反復(fù)尿路感染怎么辦？

尿路感染，又稱泌尿系統(tǒng)感染，是腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等泌尿系統(tǒng)各部位感染的總稱。膀胱通常分為上尿路感染和下尿路感染。常見的是下尿路感染，常見的癥狀是尿頻、尿急、尿痛等。上尿路感染在腎臟疼痛、發(fā)燒等全身癥狀中更為常見。與同齡男性相比，尿路感染更適合女性，這與女性的生理結(jié)構(gòu)和行為活動(dòng)有關(guān)。

尿路感染的原因

尿路感染是由病原微生物感染引起的尿路炎癥，包括細(xì)菌、病毒、真菌、衣原體、支原體、寄生蟲等。最常見的致病菌是腸道革蘭陰性菌，其中大腸桿菌約占70%，其次是變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌、堿桿菌、銅綠假單胞菌等。此外，其他一些尿路疾病也會(huì)引起尿頻、尿急、尿痛等癥狀，如結(jié)石、復(fù)雜性尿道損傷或畸形、全身免疫性疾病等。

為什么尿路感染反復(fù)發(fā)作？

尿路感染反復(fù)發(fā)作的原因有很多，主要原因是治療不徹底，部分患者會(huì)改變醫(yī)生的建議，尿頻、尿急、尿痛等癥狀消失，尿道內(nèi)少量細(xì)菌繼續(xù)繁殖，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作，隨著時(shí)間的推移成為慢性尿路感染；有些人患有糖尿病、泌尿系結(jié)石、尿道梗阻等基本疾病。此外，它還與患者的性別、年齡、體質(zhì)和疾病過(guò)程有關(guān)。

如何治療尿路感染？

目前，尿路感染主要是藥物治療。尿路中最常見的細(xì)菌是革蘭陰性細(xì)菌，通常使用喹諾酮類藥物。該藥物具有尿液濃度高的特點(diǎn)。抗菌譜可廣泛覆蓋尿路感染常見病原體，也可使用環(huán)丙沙星、頭孢菌素（2代或3a）。磷霉素氨丁三醇對(duì)復(fù)雜尿路H感染的大腸埃希菌、糞腸球菌、肺炎克雷伯菌具有良好的抗菌活性。還需要通過(guò)多喝水、不憋尿、提高抵抗力等生活方式的變化來(lái)治療和預(yù)防尿路感染。

患者在治療上有哪些誤區(qū)？

尿路感染治療強(qiáng)調(diào)用藥的合理性和穩(wěn)定性。目前，最大的誤解是提前停藥，自行體驗(yàn)用藥。這將導(dǎo)致尿路感染復(fù)發(fā)、耐藥性和后續(xù)治療。一般來(lái)說(shuō)，尿路感染抗生素在簡(jiǎn)單性下使用3~5天，癥狀緩解后再服用1~2天。簡(jiǎn)單腎盂腎炎治療10-14天。復(fù)雜尿路感染10-14天或癥狀控制后繼續(xù)用藥3-5天。

孕婦用藥注意事項(xiàng)

妊娠期尿路感染嚴(yán)重影響母嬰健康，孕婦以安全為主，需要考慮有效性。抗生素應(yīng)根據(jù)尿細(xì)菌培養(yǎng)和敏感性試驗(yàn)選擇，喹諾酮類藥物應(yīng)謹(jǐn)慎使用。

加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力；其次，要充足飲用水，每天合理飲用水量，但記得經(jīng)常排尿，不要憋尿；第三，注意個(gè)人衛(wèi)生。女性上廁所后，衛(wèi)生紙應(yīng)從會(huì)陰部向后擦至肛門，不得來(lái)回擦拭；注意性交前后排尿。此外，中醫(yī)在預(yù)防和治療慢性尿路感染長(zhǎng)期發(fā)作方面也有一定的優(yōu)勢(shì)。