眩暈有成千上萬(wàn)的原因。我怎么知道是耳石癥？

眩暈是指人類空間定位能力障礙引起的運(yùn)動(dòng)錯(cuò)覺或幻覺，表現(xiàn)為視力旋轉(zhuǎn)、搖晃、偏差等，常伴有惡心、嘔吐。

眩暈又分為中樞性眩暈和外周性眩暈。中樞性眩暈是由腦部疾病引起的，最常見的是椎－基底動(dòng)脈循環(huán)不全癥。外周性眩暈是由耳部疾病引起的，包括良性陣發(fā)性位置性眩暈(也稱“耳石癥”)、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎等。耳石癥引起的眩暈占絕大多數(shù)。

造成眩暈的原因有上千萬(wàn)，

怎么知道是耳石癥？

耳石病的發(fā)病很有特色。它突然發(fā)生在姿勢(shì)發(fā)生變化時(shí)，持續(xù)時(shí)間不超過1分鐘，其中大部分是幾十秒。不要低估這短短的幾十秒鐘，這會(huì)讓人感到不舒服，如視力旋轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐、頭暈、頭重腳輕、平衡不穩(wěn)定等。耳石的另一個(gè)特點(diǎn)是更喜歡女性。

有人會(huì)問耳石是不是耳屎，跟我一直掏耳朵有關(guān)系嗎？為什么會(huì)得耳石？

首先，它們的位置不同。耳垢位于我們的外耳道，耳垢位于我們的內(nèi)耳，所以這種“耳垢”不是另一種“耳垢”。耳石病與挖耳無(wú)關(guān)。目前，耳石病的病因尚不完全明確，可能與疲勞、熬夜、休息不良、高血壓、糖尿病、激素水平變化有關(guān)，也可伴有梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、特發(fā)性耳聾、中耳炎、頭部創(chuàng)傷、偏頭痛、服用耳毒性藥物等其他耳科或系統(tǒng)性疾病。耳石癥根據(jù)病因分為特發(fā)性耳石癥和繼發(fā)性耳石癥。特發(fā)性耳石的病因不明，占50%～97%。全身或其他耳科疾病多發(fā)生繼發(fā)性耳石癥。

臨床上，醫(yī)生還將耳石分為四種類型：下半年管耳石、水平半年管耳石、前半年管耳石和混合性半年管耳石。下半年管耳石最常見，占70%～其中，約占脊帽結(jié)石癥的90%

6.3%；其次是水平半規(guī)管耳石，占10%～30%；前半期管耳石癥是一種罕見的類型，占1%～2%；大多數(shù)規(guī)管耳石癥占

9.3%～12%。

治療引耳石癥

有時(shí)候需要去醫(yī)院好幾次，是真的嗎？

答案是肯定的，大多數(shù)患者需要復(fù)位幾次才能治愈。

其中，最難復(fù)位的是后半管耳石中的脊頂耳石。所謂的脊頂耳石是一種脫落的耳石顆粒，粘附在半管壺腹的脊頂帽上。這種粘附的耳石很少見，很難自愈，也很難復(fù)位。體位復(fù)位治療回家后，還需要每天嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生的服裝訓(xùn)練。

還有很多人害怕耳石復(fù)位的轉(zhuǎn)椅，總是害怕自己會(huì)掉下來。事實(shí)上，你根本不必?fù)?dān)心，因?yàn)楣ぷ魅藛T會(huì)把你的手、肩膀、腿和腹部固定牢固。他們還會(huì)在你的眼睛上戴上紅外攝像頭眼罩，通過眼罩清楚地觀察你在電腦上的眼震。有很多人擔(dān)心自己的身體，高血壓和心臟病，坐在椅子上，身體能承受嗎？

在臨床實(shí)踐中，有些患者無(wú)法忍受姿勢(shì)治療，你不必太擔(dān)心這些患者，我們也可以使用技術(shù)復(fù)位或習(xí)服治療。技術(shù)復(fù)位的原理是利用定向的頭部活動(dòng)和擺動(dòng)，使耳石依靠自身的重力逐漸從半監(jiān)管回到橢圓囊，從而緩解頭暈的癥狀。醫(yī)生會(huì)根據(jù)耳石的類型來教病人所謂的習(xí)服療法的具體操作。

患有耳石癥的人一定有過這樣的經(jīng)歷。雖然復(fù)位治療后癥狀明顯好轉(zhuǎn)，但接下來的2～3天左右還是有點(diǎn)暈，這正常嗎？

這很正常。對(duì)于殘留頭暈和不適的患者，短期內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，不要突然起床、彎腰、跳繩、打球、仰臥起坐、頸部按摩、搖頭或轉(zhuǎn)動(dòng)頭部。確保良好的睡眠，多休息，清淡飲食，避免吸煙和飲酒，如果你感到頭暈，立即坐下來，尋找穩(wěn)定的物體抓住等。

總之，耳石癥是一種非常常見的疾病，治療效果非常好。