無(wú)痛人流不像聽(tīng)起來(lái)那么容易
人工流產(chǎn)是人工終止妊娠的一種方法，是計(jì)劃生育措施中最后的補(bǔ)救措施。人工流產(chǎn)的方法有很多種。近年來(lái)，無(wú)痛人流應(yīng)運(yùn)而生，以減輕受傷者的痛苦，成為人工流產(chǎn)的重要途徑。但是“無(wú)痛”這個(gè)詞也給很多人帶來(lái)了誤解，認(rèn)為“煩惱”可以輕松解決，沒(méi)有痛苦。眾所周知，無(wú)論采用何種鎮(zhèn)痛方法，子宮內(nèi)膜的損傷都是不可避免的，一系列并發(fā)癥也可能隨之而來(lái)。
因此，女性應(yīng)盡量避免意外懷孕，認(rèn)真對(duì)待人工流產(chǎn)。
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無(wú)痛并不意味著無(wú)害
事實(shí)上，無(wú)痛人工流產(chǎn)的手術(shù)方法與普通人工流產(chǎn)基本相同，但在手術(shù)前通過(guò)靜脈給藥，使中樞麻醉，使受試者處于類似的睡眠狀態(tài)，感覺(jué)不到手術(shù)的疼痛。麻醉成功后，醫(yī)生將進(jìn)行常規(guī)消毒，檢查子宮的方向和大小；然后打開(kāi)陰道進(jìn)行消毒。宮頸鉗刺穿子宮頸的前唇，探測(cè)子宮腔的方向；然后將吸管連接到負(fù)壓吸引器上，順時(shí)針將子宮腔內(nèi)的氣體從底部吸引1～2周后，手術(shù)暫時(shí)結(jié)束，當(dāng)感覺(jué)宮腔粗糙，血液流出新鮮泡沫，子宮腔明顯收縮；最后檢查吸出的物質(zhì)，假如有完整的絨毛和蛻膜組織，手術(shù)才真正結(jié)束。
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通過(guò)對(duì)手術(shù)過(guò)程的描述，我們可以了解到手術(shù)對(duì)子宮內(nèi)膜的損傷是不可避免的，因此術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，如附件炎、盆腔炎、宮頸粘連、二次刮傷等。；未生育的婦女可能導(dǎo)致不孕；內(nèi)分泌功能也可能受到影響；下一次妊娠，受損的子宮內(nèi)膜可能不能為胎盤(pán)提供足夠的營(yíng)養(yǎng)，胎盤(pán)會(huì)向四周尋找替代品，可能形成前置胎盤(pán)或胎盤(pán)植入，產(chǎn)婦面臨大出血風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)前檢查是必不可少的
無(wú)痛人流雖然不是復(fù)雜的手術(shù)，但也不能隨意進(jìn)行，所以意外懷孕的女性要想終止懷孕，首先要去正規(guī)醫(yī)院診斷。
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臨床上，不建議有下列情況的女生做無(wú)痛人流:
無(wú)痛人流超過(guò)最佳手術(shù)時(shí)間的最佳手術(shù)時(shí)間是懷孕后的35個(gè)～55天，最遲不能超過(guò)70天，一旦婦女懷孕超過(guò)14周，只能選擇引產(chǎn)來(lái)終止妊娠。
宮外孕正常妊娠的孕囊在宮腔內(nèi)，而宮外孕的胚胎可以在宮腔外的任何位置，這種情況不能進(jìn)行無(wú)痛流產(chǎn)。
當(dāng)婦科炎癥進(jìn)行無(wú)痛流產(chǎn)時(shí)，手術(shù)器械會(huì)通過(guò)陰道從子宮頸進(jìn)入子宮腔，容易使外部細(xì)菌和炎癥感染子宮腔。因此，盆腔炎、子宮炎、輸卵管炎等婦科炎癥患者在流產(chǎn)前應(yīng)治愈炎癥。
其他禁忌癥術(shù)前4小時(shí)內(nèi)體溫超過(guò)37.5℃的婦女，以及患有傳染病、心力衰竭、高血壓、肺結(jié)核和嚴(yán)重貧血的婦女，也不能墮胎。
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術(shù)后調(diào)理不容忽視
民間有一種說(shuō)法，人工流產(chǎn)后要坐“小月子”。這種說(shuō)法是有道理的。只有保證充分的休息和調(diào)理，受試者才能恢復(fù)得更快更好，降低并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
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建議流產(chǎn)者術(shù)后休息2周左右，不要急于投入繁重的工作，否則容易造成身體虛弱、腰痛、腿痛等。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)不要洗澡，保持局部衛(wèi)生，防止感染。一定要保暖，不要吹空調(diào)和風(fēng)扇，不要吃冷飲和冷食，也不要吃辛辣刺激物。還可以找專業(yè)中醫(yī)處方補(bǔ)氣養(yǎng)血的調(diào)理藥物和藥膳。常用的臨床處方有補(bǔ)腎養(yǎng)血處方、圣愈湯、排膜湯等，有助于修復(fù)術(shù)中受損的子宮內(nèi)膜，促進(jìn)子宮內(nèi)無(wú)法清理的殘留物排出。調(diào)理過(guò)程中要避免大補(bǔ)，因?yàn)槭苡绊懻呱眢w虛弱，不能吸收過(guò)多的營(yíng)養(yǎng)成分，反而會(huì)加重體內(nèi)氣血沉積的現(xiàn)象。
來(lái)源｜《家庭醫(yī)學(xué)》
作者｜胡偉，成都市新都區(qū)第二人民醫(yī)院
編輯｜張?jiān)烬嬜媪?實(shí)習(xí))
二審｜周游
終審｜張如賢劉慧英
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