無痛人流不像聽起來那么容易

人工流產是人工終止妊娠的一種方法，是計劃生育措施中最后的補救措施。人工流產的方法有很多種。近年來，無痛人流應運而生，以減輕受傷者的痛苦，成為人工流產的重要途徑。但是“無痛”這個詞也給很多人帶來了誤解，認為“煩惱”可以輕松解決，沒有痛苦。眾所周知，無論采用何種鎮痛方法，子宮內膜的損傷都是不可避免的，一系列并發癥也可能隨之而來。

因此，女性應盡量避免意外懷孕，認真對待人工流產。

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無痛并不意味著無害

事實上，無痛人工流產的手術方法與普通人工流產基本相同，但在手術前通過靜脈給藥，使中樞麻醉，使受試者處于類似的睡眠狀態，感覺不到手術的疼痛。麻醉成功后，醫生將進行常規消毒，檢查子宮的方向和大小；然后打開陰道進行消毒。宮頸鉗刺穿子宮頸的前唇，探測子宮腔的方向；然后將吸管連接到負壓吸引器上，順時針將子宮腔內的氣體從底部吸引1～2周后，手術暫時結束，當感覺宮腔粗糙，血液流出新鮮泡沫，子宮腔明顯收縮；最后檢查吸出的物質，假如有完整的絨毛和蛻膜組織，手術才真正結束。

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通過對手術過程的描述，我們可以了解到手術對子宮內膜的損傷是不可避免的，因此術后可能會出現一系列并發癥，如附件炎、盆腔炎、宮頸粘連、二次刮傷等。；未生育的婦女可能導致不孕；內分泌功能也可能受到影響；下一次妊娠，受損的子宮內膜可能不能為胎盤提供足夠的營養，胎盤會向四周尋找替代品，可能形成前置胎盤或胎盤植入，產婦面臨大出血風險。

術前檢查是必不可少的

無痛人流雖然不是復雜的手術，但也不能隨意進行，所以意外懷孕的女性要想終止懷孕，首先要去正規醫院診斷。

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臨床上，不建議有下列情況的女生做無痛人流:

無痛人流超過最佳手術時間的最佳手術時間是懷孕后的35個～55天，最遲不能超過70天，一旦婦女懷孕超過14周，只能選擇引產來終止妊娠。

宮外孕正常妊娠的孕囊在宮腔內，而宮外孕的胚胎可以在宮腔外的任何位置，這種情況不能進行無痛流產。

當婦科炎癥進行無痛流產時，手術器械會通過陰道從子宮頸進入子宮腔，容易使外部細菌和炎癥感染子宮腔。因此，盆腔炎、子宮炎、輸卵管炎等婦科炎癥患者在流產前應治愈炎癥。

其他禁忌癥術前4小時內體溫超過37.5℃的婦女，以及患有傳染病、心力衰竭、高血壓、肺結核和嚴重貧血的婦女，也不能墮胎。

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術后調理不容忽視

民間有一種說法，人工流產后要坐“小月子”。這種說法是有道理的。只有保證充分的休息和調理，受試者才能恢復得更快更好，降低并發癥的風險。

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建議流產者術后休息2周左右，不要急于投入繁重的工作，否則容易造成身體虛弱、腰痛、腿痛等。術后一個月內不要洗澡，保持局部衛生，防止感染。一定要保暖，不要吹空調和風扇，不要吃冷飲和冷食，也不要吃辛辣刺激物。還可以找專業中醫處方補氣養血的調理藥物和藥膳。常用的臨床處方有補腎養血處方、圣愈湯、排膜湯等，有助于修復術中受損的子宮內膜，促進子宮內無法清理的殘留物排出。調理過程中要避免大補，因為受影響者身體虛弱，不能吸收過多的營養成分，反而會加重體內氣血沉積的現象。

來源｜《家庭醫學》

作者｜胡偉，成都市新都區第二人民醫院

編輯｜張越龐祖梁(實習)

二審｜周游

終審｜張如賢劉慧英

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