從上圖可以看出,2月5日至3月5日的28天內(nèi),流感病毒陽性率從0.7%飆升至41.6%,翻了近60倍。
大連友誼醫(yī)院呼吸科主任孫麗丹表示,近年來,醫(yī)院呼吸科門診和病房流感癥狀患者數(shù)量增加,但目前流感流行的現(xiàn)狀似乎只回到了2019年前的常規(guī)狀態(tài),因此沒有必要引起恐慌。
專家:甲流和新冠肺炎是不同的病毒
但對癥藥物是一致的
雖然新冠肺炎和甲流都很熱,但它們是兩種完全不同的病毒。
田耕向記者介紹,流感病毒和新型冠狀病毒是兩種完全不同的病毒。在基因構(gòu)成方面,新冠肺炎是單鏈RNA病毒;甲型流感病毒是RNA病毒,分段8個。
雖然新冠肺炎和甲流是兩種不同的病毒,但也有相似之處。“首先,當(dāng)然,新冠肺炎和甲型流產(chǎn)感染后的癥狀相似,如發(fā)燒和咳嗽。我認(rèn)為這也是很多人誤以為‘甲型流產(chǎn)是新冠肺炎’的主要原因之一。田耕說:“其次,這兩種病毒主要通過呼吸道飛沫傳播;這兩種病毒都會引起肺炎和類似的影像學(xué)表現(xiàn)。然而,門診很少看到流感病毒引起肺炎。”
現(xiàn)在去醫(yī)院的醫(yī)生怎么治療?
田耕介紹,目前,醫(yī)生在接待疑似新冠肺炎或甲型流產(chǎn)患者后,會首先詢問其流行病學(xué)史。如果他們最近感染了新冠肺炎,甲型流產(chǎn)的概率會更大。“但最重要的是要通過流感和新冠肺炎的核酸或抗原檢測來確認(rèn)。”
在治療方面,雖然流感不同于新冠肺炎的抗病毒藥物,但對癥藥物是一致的。“也就是說,無論是流感還是新冠肺炎,我們都會給患者使用對癥退熱、止咳化痰等藥物。但對部分患者來說,還需要配合抗病毒藥物,以降低其發(fā)展為重癥的風(fēng)險(xiǎn)。阿茲夫定、奈瑪特韋/利托那韋主要用于新冠肺炎;流感應(yīng)使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑,如奧司他韋和帕拉米韋或瑪巴洛沙韋。”田耕說。
“陽康”后的新冠抗體能對付甲流嗎?
田耕提醒大家不要冒險(xiǎn),以為剛感染新冠肺炎就不會“招”甲流。“正如我剛才所說,這兩種病毒是完全不同的,所以即使感染了新冠肺炎,體內(nèi)的抗體也對甲流無效。我院每天診斷的陽性流感患者基本都感染了新冠肺炎,必要時(shí)要做好保護(hù)。”
如何判斷是否是甲流?
在半松園路街道社區(qū)服務(wù)中心的發(fā)熱門診,范先生因發(fā)燒尋求醫(yī)生的幫助。他告訴醫(yī)生,他仍然有咳嗽的癥狀。現(xiàn)在流感在外面發(fā)病率很高,他擔(dān)心自己是否被抓住了。
發(fā)熱門診全科醫(yī)生錢娟介紹,一般遇到發(fā)燒患者,醫(yī)生會詢問他一些流行病學(xué)史、接觸史和相關(guān)癥狀,并根據(jù)驗(yàn)血結(jié)果對患者進(jìn)行后續(xù)有針對性的藥物治療。
判斷是否是甲型流行病最重要的是判斷流行病學(xué)史。如果你接觸過甲型流行病患者,或者你周圍的許多人有類似的癥狀,如發(fā)燒、咳嗽和咽痛,它可能是甲型流行病。此外,甲型流行病的癥狀通常是全身性癥狀。除發(fā)燒、咳嗽、咽痛、鼻塞、流鼻涕外,常伴有頭痛、疲勞、肌肉關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。
醫(yī)生提醒
奧司他韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑是甲型流感的預(yù)防和治療藥物。患者在發(fā)病后48小時(shí)內(nèi)服用,可顯著降低嚴(yán)重流感和死亡的發(fā)生率。但奧司他韋等抗病毒藥物屬于處方藥,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不得自行服用。
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