大多數粗糧屬于中等嘌呤食物。嘌呤含量低的粗糧包括薏米、玉米粉、大茶幾、小茶幾、高粱米、紅薯、土豆等。

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即使是中等嘌呤的粗糧也不用太擔心。厚度搭配沒問題。植物中的嘌呤對痛風影響不大。此外，粗糧中膳食纖維含量高。經常食用可以降低痛風和高尿酸血癥的風險。[6]

④豆制品：

研究表明，吃豆類可能不會增加痛風的風險，但可能會降低痛風的風險。對752名65歲以上男性的研究發現，減少大豆攝入可能會增加高尿酸血癥和慢性腎病的發病率。[1]

但未經加工的大豆嘌呤含量較高，為218mg/100g，屬于高嘌呤食品。然而，將大豆加工成北豆腐、南豆腐、內酯豆腐、豆漿和納豆后，嘌呤含量將大大降低，分別為68mg/100g、95mg/100g、100mg/100g、29mg/100g、豆漿濃度越低，嘌呤含量越低，110mg/100g2.5%濃度的無糖豆漿嘌呤含量僅為8mg/100g。[2]

可以放心吃的食物

有些食物即使患有痛風也可以放心食用。

①牛奶：

牛奶中的嘌呤含量很低，只有1mg/100g。鈣、鉀、乳清酸等成分有利于降低尿酸水平。你可以放心喝。建議選擇脫脂牛奶或低脂牛奶。[7]

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②雞蛋：

雞蛋、鵝蛋和松花蛋的嘌呤含量很低，只有1mg/100g。鵪鶉蛋的嘌呤含量略高于它們，但只有7mg/100g，可以放心食用。

③蔬菜：

蔬菜一般嘌呤含量低，富含膳食纖維、礦物質鉀、鎂、維生素等營養物質。即使有些蔬菜嘌呤含量高，屬于中嘌呤甚至高嘌呤食物的范疇，也可以放心食用。

由于研究表明，高嘌呤蔬菜與高尿酸血癥無關，仍存在負相關性，[8]建議蔬菜每天吃1公斤。

④部分海鮮：

許多痛風患者拒絕吃海鮮，認為它們的嘌呤含量很高。事實上，有四種海鮮可以放心食用，它們的嘌呤含量＜30毫克/100克屬于低嘌呤食物，如水母絲、海參、干鮑魚(泡發后)、銀魚。

建議痛風患者每天喝2000毫升以上的水，可促進尿酸排泄。同時，避免喝含糖飲料、果汁和濃湯，喝淡茶。

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痛風患者要想遠離“刀割般的折磨”，平時要比普通人更注重飲食搭配，避免過度勞累，多休息，保持穩定樂觀的情緒。

參考文獻：

[1]楊月欣，葛可佑。中國營養科學第二版(下冊)[M].2019年人民衛生出版社

[2]楊月欣。中國食品成分表第六版第二冊[M].2018年北京大學醫學出版社

[3]在東海，楊平、王瑤、宋煥祿、唐佳妮。豬肉湯在不同烹飪條件下口味成分的變化[J].2018年18日(12日)中國食品學報:247-260.DOI:10.16429/j.1009-7848.2018.12.032.

[4]沈寧.Meta分析飲酒與痛風發作風險相關性[D].浙江大學,2016.

[5]丁玉庭、張靜、周旭霞、趙培城。常見食品和調味品中嘌呤成分的含量分析和分布規律[J].2020年46(15)食品與發酵工業:276-281.DOI:10.13995/j.cnki.11-1802/ts.023617.

[6]關寶生、白雪、周憲君、朱麗玲、王佳淇、尹相林、邱洪斌、痛風和高尿酸血癥患者的飲食危險因素[J].牡丹江醫學院學報，2013，34(02):15-17.DOI:10.13799/j.cnki.mdjyxyxb.2013.02.037.

[7]中國醫學協會、中國醫學協會雜志、中國醫學協會全科醫學分會、中國醫學協會風濕病免疫醫師分會痛風專業委員會（小組）、《中國全科醫師雜志》編輯委員會、《痛風和高尿酸血癥基層診療指南》編制專家小組。痛風和高尿酸血癥基層診療指南（2019年）[J].2020年，中國全科醫師雜志，19(04):293-303.

[8]LiR,YuK,LiC.Dietaryfactorsandriskofgoutandhyperuricemia:ameta-analysisandsystematicreview.AsiaPacJClinNutr.2018;27(6):1344-1356.doi:10.6133/apjcn.201811_27(6).0022

作者｜薛慶新中國營養學會員注冊營養技師健康管理人員公共營養

審核｜中國疾病預防控制中心營養與健康研究所副研究員

(科普中國)

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