痛風和高尿酸不必害怕，抑制高嘌呤促進酸排泄，堅持吃“它”是對的

高尿酸血癥和痛風是由嘌呤代謝紊亂引起的疾病。尿酸是嘌呤代謝的最終產物。痛風是由尿酸結晶沉積到軟組織引起的急性或慢性病變。其主要臨床表現為關節炎、痛風結節腫脹和（或）腎病反復發作。近年來，隨著人們生活水平的提高，痛風的發病率呈上升趨勢。

痛風的誘因

痛風主要是由尿酸增加引起的。尿酸的來源主要包括外源性和內源性：外源性來自富含核蛋白的食物中嘌呤核苷酸的氧化分解，如食物內臟、海鮮、葡萄酒等；內源性來自氨基酸、磷酸核糖及其小分子化合物合成和核酸分解代謝。尿酸排泄20%~25%由腸道排泄或被腸道細菌分解，其余主要通過腎臟通過尿道排泄。

高尿酸血癥是由尿酸過多和尿酸清除過少引起的。因此，痛風的發病率與暴飲暴食有關，特別是與大量食用富含嘌呤的食物有關，如大量食用動物內臟、魚、蟹、蝦等海鮮、過度飲酒，尤其是啤酒。

其他誘因包括創傷、手術、過度疲勞、精神緊張、感冒、服用某些藥物（包括長期使用利尿劑、吡嗪酰胺、水楊酸藥物和降尿酸藥物）、食物過敏、饑餓、局部關節損傷、感染、濕冷、穿鞋緊、走路多等。

典型的痛風癥狀

痛風在中老年男性中更為常見，可有痛風家族史。大多數單腳趾跖骨關節中風紅腫疼痛，逐漸疼痛難以忍受，晝夜輕，反復發作，可伴有發燒、頭痛等疾病。然后腳踝、腳跟、手指和其他關節出現紅、腫脹、熱、疼痛，甚至關節腔也可能有滲出物。反復發作后，可伴有關節周圍、耳郭、耳輪、腳趾、指骨之間的痛風石。

實驗室檢查血尿酸和尿尿酸的增加。白細胞的總數可以在發作期間增加。必要時進行腎B超聲掃描、尿常規、腎功能等檢查，了解痛風后腎病變。X線攝影檢查顯示，軟骨邊緣相鄰關節的骨骼有不均勻的穿鑿圓形缺陷。

痛風的預防

痛風的發作往往與吃喝有關，因此調節飲食是預防痛風發作的重要環節。痛風患者應多吃低嘌呤食物，少吃中嘌呤食物，不要吃高嘌呤食物，注意不要喝酒。低嘌呤食物包括谷物、雞蛋、牛奶、水果、蔬菜等；多吃高鉀食物，如香蕉、西蘭花、芹菜等，鉀可以減少尿酸沉淀，幫助排出尿酸；多吃足夠的堿性食物，如海帶、卷心菜、芹菜、黃瓜、蘋果、西紅柿和蔬菜。

痛風的高發季節是冬季和春季。一方面，這個時候節日多，吃喝難以控制；另一方面，此時天氣寒冷，肢體溫度低，尿酸容易結晶沉積在關節，誘發痛風。然而，許多患者在夏天后患有痛風，主要是因為一些患者喜歡在炎熱的天氣里吃很多冷飲，尤其是冰啤酒，過量食用海鮮、豆類、花生等。

其次，冷空調直接吹身體，特別是腳，使局部溫度過低，痛風；或熱汗過多，血液濃縮導致尿酸結晶；或出去徒步旅行，走路過多會導致痛風。因此，夏季仍應注意預防上述行為，如不喝酒、注意腳不感冒、多喝水、注意休息等，可有效防止痛風發作。

提示：痛風患者應長期堅持自我保健和合理治療。痛風治療的總體原則是：合理的飲食控制、充足的水分攝入、定期的生活系統、適當的體育活動、有效的中西醫藥治療、定期的健康檢查。