
白細(xì)胞升高是否意味著“感染”?
白細(xì)胞是血細(xì)胞的重要組成部分,其功能是防御,參與身體的非特異性免疫和特異性免疫。生動(dòng)地說(shuō),白細(xì)胞是抵抗外國(guó)“敵人”的骨干,與“非自我分子”斗爭(zhēng)了很長(zhǎng)一段時(shí)間。
當(dāng)身體發(fā)生感染性病變時(shí),白細(xì)胞會(huì)站起來(lái)“迎戰(zhàn)殺敵”。在這個(gè)過(guò)程中,白細(xì)胞的計(jì)數(shù)也會(huì)發(fā)生一些變化。
白細(xì)胞升高是否意味著“感染”?
答案是:不一定!新生兒白細(xì)胞高達(dá)15~3010^9/L,這不是“感染”,而是生理反應(yīng),3~4天后,正常范圍將接近10天10^9/L。安靜放松時(shí),白細(xì)胞較低,活動(dòng)和進(jìn)食后較高;早上低,下午高,這也是一種生理反應(yīng)。在不同的時(shí)間和狀態(tài)下,白細(xì)胞的值可以相差1倍。劇烈運(yùn)動(dòng)、劇痛、極度恐懼等都能使白細(xì)胞在短時(shí)間內(nèi)升高,這也是正常的生理波動(dòng)。這種波動(dòng)也可以在飲酒、大量吸煙和冷水洗澡中看到,這些外部因素會(huì)刺激白細(xì)胞的短暫升高。白細(xì)胞在妊娠期和特別是妊娠后期會(huì)升高,分娩時(shí)會(huì)升高到3410^9/L,在產(chǎn)后2~5天后恢復(fù)正常。糖皮質(zhì)激素類藥物也會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加。

白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常是否一定沒(méi)有感染?
答案是:不一定!有些人白細(xì)胞基數(shù)較低,即使發(fā)生感染,白細(xì)胞也會(huì)升高,也可能在正常范圍內(nèi)。老年人,身體反應(yīng)能力下降,感染可能不會(huì)顯著增加。服用一些降血壓藥物、抗甲狀腺素藥物等藥物,即使感染,白細(xì)胞升高,也能在正常范圍內(nèi)。一些艾茲病患者在感染后,即使白細(xì)胞升高,其計(jì)數(shù)也能在正常范圍內(nèi)。
排除生理因素,白細(xì)胞增多的病理因素是什么?各種球菌引起的急性感染和化膿性炎癥:中耳炎、扁桃體炎、闌尾炎、膿腫等。;全身感染:肺炎、敗血癥、猩紅熱等。;中毒:尿毒癥、糖尿病酸中毒、汞中毒、鉛中毒;急性出血、急性溶血、術(shù)后;惡性腫瘤、粒細(xì)胞血液病等。;類白血病反應(yīng)。
白細(xì)胞減少的因素是什么?病毒感染:嚴(yán)重肝炎、流感、麻疹等;部分傳染病:如傷寒、副傷寒、瘧疾等;部分血液疾病,如再生障礙性貧血、白細(xì)胞減少性白血病、粒細(xì)胞缺乏癥、X線照射、激光照射、晚期砷中毒等化學(xué)和放射損傷;自身免疫性疾病和脾功能亢進(jìn)。