換腎 不孕，還能當(dāng)媽媽嗎？34歲的云南女性親身經(jīng)歷…
這個(gè)世界上有這么多人
什么樣的緣分？
只有這樣我們才能成為母女，母子
有這樣一種深情的血緣
首先，讓小編用12萬(wàn)分的誠(chéng)意
向所有母親
說(shuō)“節(jié)日快樂(lè)”
34歲的云南女子茜茜(化名)
這是她第一個(gè)母親節(jié)
3個(gè)月前
她歷盡千辛萬(wàn)苦
終于迎來(lái)了一個(gè)可愛(ài)的寶寶
她做過(guò)腎移植手術(shù)
還被發(fā)現(xiàn)患有“子宮腺肌病”
這是一種會(huì)導(dǎo)致不孕的疾病
她從未放棄希望
千里從云南到浙江
夢(mèng)想終于實(shí)現(xiàn)了
腎移植后能懷孕嗎？
“你看，這是寶寶出生后不久的照片，她剛剛醒來(lái)。”在微信的一端，小邊收到了茜茜發(fā)來(lái)的女兒的照片，從聲音中，你可以感受到她快樂(lè)的心情。
茜茜出生于1988年，來(lái)自云南。大學(xué)畢業(yè)后，她回到家鄉(xiāng)，成為一名小學(xué)教師。2014年，她愛(ài)上并結(jié)婚了她在工作中認(rèn)識(shí)的丈夫。婚后，他們開(kāi)始為懷孕做準(zhǔn)備。雖然好消息還沒(méi)來(lái)，但他們還年輕，想先過(guò)兩個(gè)人的世界，所以他們不太在乎。
2015年，茜茜因長(zhǎng)期感冒、咳嗽、手腳腫脹被診斷為尿毒癥，每周開(kāi)始三次透析。雖然她嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議，但她的病情仍在進(jìn)展，她的腎臟嚴(yán)重衰竭，只有腎移植才能拯救她。茜茜和她的丈夫來(lái)到北京，最終在2016年5月等待腎臟來(lái)源，并在北京的一家醫(yī)院接受了手術(shù)。
回到云南，茜茜一直在服用抗排斥藥物，并在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行復(fù)查。她通常非常注意自己的健康，恢復(fù)了正常的工作。她的生活沒(méi)有受到太大的影響。唯一的心結(jié)一直懸著：我還能當(dāng)媽媽嗎？
“也許我老了，我的朋友和同學(xué)都有孩子。另外，我是老師，還是很喜歡孩子的。”茜茜說(shuō)，但她在云南跑了幾家醫(yī)院，告訴她懷孕后會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)，需要調(diào)整藥物，可能會(huì)增加身體排斥反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。“他們都說(shuō)太危險(xiǎn)了，我們不要試試。”
這時(shí)，茜茜又遭受了第二次打擊。原來(lái)從青春期開(kāi)始，茜茜每次來(lái)例假都會(huì)有嚴(yán)重的痛經(jīng)，甚至需要服用止痛藥才能稍微緩解一下。下班后，為了不影響上課，她還去打了止痛針，但到了2017年，止痛針就沒(méi)用了，茜茜又來(lái)醫(yī)院了。
經(jīng)過(guò)這次全面檢查，茜茜被診斷為“子宮腺肌病”。我們每個(gè)月的“阿姨”是子宮內(nèi)膜的自然脫落，正常人的子宮內(nèi)膜完全附著在子宮壁上，子宮腺肌病患者的子宮內(nèi)膜“鉆”到子宮壁，導(dǎo)致子宮壁厚，子宮腔狹窄，所以每個(gè)月“阿姨”，子宮內(nèi)膜的自然脫落流出道路變得不光滑，也有嚴(yán)重的痛經(jīng)癥狀。據(jù)研究，子宮腺肌病的不孕率約為50%，即使懷孕成功，由于子宮狀況不佳，也容易流產(chǎn)。
“難怪我們從2014年結(jié)婚后就沒(méi)有懷孕的好消息。”此時(shí)，雖然茜茜經(jīng)歷了風(fēng)暴，但聽(tīng)到這個(gè)消息，她仍然感到非常難過(guò)。與此同時(shí)，醫(yī)生說(shuō)，子宮腺肌病的原因尚不清楚，放置避孕環(huán)可以緩解疾病，但在避孕期間肯定不能懷孕。
“算了吧，我們可能和孩子沒(méi)有緣分。”看到茜茜很糾結(jié)，老公很心疼，他說(shuō)兩個(gè)人手牽手也能過(guò)上好日子。2018年，茜茜在云南當(dāng)?shù)蒯t(yī)院放置了節(jié)育環(huán)。
浙大一院遠(yuǎn)在浙江
讓他們看到希望
2020年7月，茜茜所在病人群中的一條消息重新點(diǎn)燃了她心中想要孩子的小火焰。
“當(dāng)我們?cè)诒本┳鍪中g(shù)時(shí)，來(lái)自世界各地的病人增加了一個(gè)小組，每個(gè)人都會(huì)在里面聊天。那天，一個(gè)女孩和我們分享了一個(gè)好消息，說(shuō)她在腎移植后成功地生了一個(gè)孩子，一切都很安全。”茜茜說(shuō)，她一看到這個(gè)消息，就立即和病人聊天。病人告訴她，她來(lái)自浙江省，在浙江大學(xué)第一醫(yī)院腎臟病中心主任醫(yī)師黃洪峰的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物調(diào)整，安全度過(guò)了懷孕。
“但是我有子宮腺肌病，很難自然懷孕。還沒(méi)有希望嗎？”
“沒(méi)關(guān)系，浙江大學(xué)第一醫(yī)院治療不孕癥也很?chē)?yán)重，你可以去看看！”
因此，在暑假期間，茜茜從云南飛往浙江，首先進(jìn)入浙江大學(xué)第一醫(yī)院腎臟病中心副主任黃洪峰主任醫(yī)師的專家門(mén)診。浙江大學(xué)第一醫(yī)院是中國(guó)第一家腎移植超過(guò)7000例的醫(yī)院。在中心主任陳江華教授的領(lǐng)導(dǎo)下，腎移植患者10年生存率為93.8%。腎移植的總數(shù)和長(zhǎng)期存活率在中國(guó)處于領(lǐng)先地位，具有豐富的腎移植術(shù)后管理經(jīng)驗(yàn)。黃洪峰主任醫(yī)師了解了茜茜的情況和想當(dāng)媽媽的愿望，對(duì)茜茜進(jìn)行了詳細(xì)的檢查和評(píng)估，確定移植腎功能恢復(fù)良好，各項(xiàng)身體指標(biāo)沒(méi)有明顯異常。
“雖然腎移植患者懷孕的風(fēng)險(xiǎn)很大，但我們理解你想成為一名母親的心情，所以讓我們采取每一步。”聽(tīng)了黃洪峰主任醫(yī)師的話后，西西覺(jué)得希望的幼苗似乎又長(zhǎng)大了。根據(jù)西西的身體狀況，黃洪峰主任醫(yī)師調(diào)整了她的日常用藥，刪除了影響妊娠和胎兒發(fā)育的藥物，并重新選擇了免疫制劑方案。
一兩周…茜茜身體狀況良好，和丈夫一起走進(jìn)浙江大學(xué)第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心主任林文琴主任醫(yī)師的專家門(mén)診，想做試管嬰兒。
腎移植后，子宮腺肌病已放環(huán)。同時(shí)，經(jīng)過(guò)進(jìn)一步檢查，茜茜的卵巢功能也不好——林文琴主任對(duì)茜茜的檢查表猶豫不決，但當(dāng)她抬頭看到茜茜期待的眼神時(shí)，她決定盡力為茜茜而戰(zhàn)。
愿你以后的生活
像花一樣美麗
林文琴主任團(tuán)隊(duì)和黃洪峰主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)咨詢了茜茜。在抗排斥藥物調(diào)整的基礎(chǔ)上，林文琴主任為茜茜量身定制了最合適的試管方案:增強(qiáng)卵巢功能，取卵受精，取環(huán)，盡量調(diào)節(jié)子宮環(huán)境，使其適合胚胎移植..一個(gè)接一個(gè)，茜茜一步一步走向孕育生命的目標(biāo)。
2021年6月，好消息終于來(lái)了！看到驗(yàn)孕棒上的“兩條杠”，茜茜興奮地打電話給已經(jīng)回云南工作的丈夫報(bào)喜，夫妻倆在電話兩頭喜極而泣。
驗(yàn)血確認(rèn)懷孕，B超確認(rèn)宮內(nèi)單胎，胎心胎芽正常…對(duì)于每一位懷孕的母親來(lái)說(shuō)，每一步都值得紀(jì)念，對(duì)于茜茜來(lái)說(shuō)，這更像是一個(gè)層次，在每一層次上，都有浙江大學(xué)第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心和腎病中心的專家“護(hù)送”她。在浙江等到懷孕13周，茜茜帶著一顆幸福的心回到了云南。
在此后的懷孕過(guò)程中，茜茜嚴(yán)格按照浙江大學(xué)第一醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)的建議，每周到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院復(fù)查腎功能，仔細(xì)監(jiān)測(cè)藥物濃度。“我覺(jué)得很幸運(yùn)，整個(gè)懷孕都沒(méi)有特別危險(xiǎn)。”茜茜笑著說(shuō)，她知道浙江大學(xué)第一醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)為她制定的治療計(jì)劃一直在保護(hù)她。
2022年2月2日，在這個(gè)“雙雙圓滿”的日子里，茜茜生下了一個(gè)5斤32的可愛(ài)女孩。她和丈夫給女兒取名“朵朵”，“我們希望她能像花一樣健康成長(zhǎng)，希望她以后的生活像花一樣美好。“剛生完孩子，茜茜就給林文琴主任和黃洪峰主任醫(yī)師發(fā)了一條感謝信。”雖然我遇到了很多挫折，但我真的很幸運(yùn)能遇到這么好的專家，感謝浙江大學(xué)第一醫(yī)院。”
術(shù)后腎移植患者
懷孕危險(xiǎn)嗎？
隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，腎移植患者的術(shù)后生存質(zhì)量也在不斷提高。黃洪峰主任醫(yī)師告訴我們，近年來(lái)，他先后為來(lái)自北京、上海、廣州、哈爾濱、青島、云南等全國(guó)各地的120多名腎移植患者制定了孕前和孕期用藥指導(dǎo)，其中約50例是浙江大學(xué)第一醫(yī)院的腎移植。他們中的大多數(shù)人在浙江大學(xué)第一醫(yī)院的產(chǎn)科順利分娩，在多學(xué)科聯(lián)合診斷和治療的強(qiáng)大保障下，許多女性腎移植患者成功成為幸福的母親。
“女性腎移植患者，由于終身需要服用抗排斥藥物，身體指標(biāo)仍會(huì)與正常人不同，懷孕仍需謹(jǐn)慎。如果患者腎移植后血肌酐明顯高，尿蛋白等，即腎移植功能不全，即使她特別想成為母親，我們?nèi)匀唤ㄗh她不要懷孕，因?yàn)樗鼤?huì)對(duì)腎移植產(chǎn)生很大的影響，風(fēng)險(xiǎn)和成本太大。黃洪峰主任醫(yī)師說(shuō)：“因此，女性腎移植患者在準(zhǔn)備懷孕前必須進(jìn)行非常仔細(xì)和全面的孕前評(píng)估。篩查合格后，可進(jìn)行有計(jì)劃的換藥過(guò)程和懷孕準(zhǔn)備。”
