2、高尿蛋白是怎么回事?

我相信我們都知道蛋白質(zhì)是人類生活中不可或缺的一部分,但隨著人類液體的循環(huán)和新陳代謝,人類尿液中的蛋白質(zhì)含量會增加,這是我們經(jīng)常聽到的高尿蛋白,那么這是什么樣的疾病呢?

尿蛋白陽性是什么意思?

尿蛋白陽性意味著尿蛋白增加。醫(yī)學(xué)上,尿液中蛋白質(zhì)含量的值有一個正常范圍,即隨機尿液中蛋白質(zhì)含量小于/L,或者24小時尿液中的蛋白質(zhì)含量小于。當尿檢中的尿蛋白高于上述值時,尿蛋白在試驗表中常見呈陽性。

導(dǎo)致尿蛋白高的因素

1、生理性因素

功能性尿蛋白也成為生理性尿蛋白。這種尿蛋白的增加不是病態(tài)的,而是由劇烈運動、發(fā)燒、高溫、寒冷、精神緊張等因素引起的腎血管痙攣和充血。腎小球滲透性增強引起的蛋白質(zhì)在尿液中流失,稱為可逆性蛋白尿。腎小球

2、損傷因素

腎小球蛋白尿是由感染、免疫、代謝、毒素等因素造成的,導(dǎo)致腎小球毛細血管壁損傷,細胞膜滲透性增加或電荷屏障損傷導(dǎo)致血漿蛋白大量滲入原尿,超過腎小管吸收能力。常見于急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、隱匿性腎炎等。

3、腎小管損傷因素

腎小管性蛋白尿是由炎癥或中毒等因素引起的。近曲小管對小分子蛋白的重吸收功能降低,導(dǎo)致蛋白尿增加。腎盂腎炎、腎小管重金屬中毒、藥物中毒(慶大霉素、多粘菌素B)是腎小管損傷的常見病、腎小管性酸中毒、腎移植術(shù)后等。

4、組織性因素

組織性蛋白尿是由腎組織細胞產(chǎn)生的蛋白質(zhì)、腎組織炎癥、組織破壞分解的蛋白質(zhì)、手藥刺激后尿道組織分泌的蛋白質(zhì)進入尿液形成的蛋白尿,均為組織性蛋白尿。當這種組織性蛋白尿發(fā)生病變時,也會導(dǎo)致尿蛋白增加。這種組織性蛋白尿在惡性腫瘤和病毒感染中很常見。

5、溢出性蛋白尿

溢出性尿蛋白是指腎小球的過濾功能和腎小管的重吸收功能處于正常狀態(tài),血液中血漿蛋白異常增加,超過腎小球的過濾和腎小管的重吸收能力,增加尿液中蛋白尿的含量。這種溢出性蛋白尿常見于溶血性貧血、血紅蛋白尿、多發(fā)性骨髓瘤等疾病。

高尿蛋白的危害

1、雖然尿蛋白是人體的重要成分,但它含有系膜毒性。當腎衰竭模型觀察到腎小球系膜中血清蛋白的數(shù)量增加時,這些大分子蛋白的聚集會對異性膜細胞造成損傷,導(dǎo)致體內(nèi)系膜病變,形成腎小球硬化。

2、如果尿蛋白過高,也會對曲小管細胞產(chǎn)生有毒作用。當尿液中尿蛋白的數(shù)量增加時,腎小管上皮細胞中的蛋白質(zhì)量會增加,然后溶酶體的活性會增加,然后蛋白質(zhì)會導(dǎo)致溶酶體進入腎小管,對細胞造成損害。

3、如果尿蛋白高,人體內(nèi)的蛋白質(zhì)會被尿液大量排出,從而增加血液的粘度。如果這種現(xiàn)象長期發(fā)生,就會導(dǎo)致血栓形成。心血管疾病等并發(fā)癥的發(fā)生會加重患有心血管疾病的人的病情。

治療尿蛋白高的措施

尿蛋白病理上是腎臟內(nèi)免疫反應(yīng)引起的腎小球濾過和粘膜屏障消失或嚴重損傷。常規(guī)西醫(yī)采用強松、環(huán)磷酰胺等激素或免疫抑制劑治療,緩解腎內(nèi)過敏反應(yīng)強度,暫時降低尿蛋白。但西醫(yī)也有許多副作用,如白細胞減少、肝功能損傷等。血管緊張素受體阻滯劑是治療腎炎蛋白尿的常用藥物。這種藥物還可以降低蛋白尿、血壓和腎功能。

環(huán)孢素和酶酚酸酯具有較好的降蛋白尿作用,但價格昂貴,停藥后易復(fù)發(fā)是其缺點。

當然,僅僅依靠藥物治療是治療癥狀而不是根本原因。在生活中,我們應(yīng)該注意控制飲食,少吃油膩和肉的食物,多通風(fēng),多戶外鍛煉,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保持快樂的心情,盡快擺脫痛苦,過上健康的生活。

尿蛋白高的檢測通常需要進一步的評估和治療。常見的原因包括:

腎病:如腎炎、腎病綜合征、腎結(jié)石等。

肌肉損傷:如肌肉拉傷、撕裂等。

腎臟藥物毒性:一些藥物,如非甾體抗炎藥、特殊藥物,可能會損害腎臟,導(dǎo)致蛋白質(zhì)滲入尿液。

如果你有高尿蛋白的癥狀,建議你立即咨詢醫(yī)生。醫(yī)生可以確定原因,并通過進一步的檢查提供適當?shù)闹委煟缪簷z查和腎臟彩色多普勒超聲。

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